低用量タダラフィル処方│効果・副作用・費用を医師が解説

タダラフィルは、EDの原因となる陰茎海綿体への血流不足を改善する薬です。

有効成分がPDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素の働きを阻害することで、勃起を促す物質「cGMP（環状グアノシン一リン酸）」の分解を防ぎ、血管を拡張します。

また、タダラフィルには一時的な勃起改善効果に加え、血管内皮の機能を回復させる持続的な効果があると考えられています。

心血管リスクの高い男性32名を対象に、タダラフィル20mgを隔日で4週間投与した臨床試験では、血管内皮機能の指標である上腕動脈のフロー媒介性拡張（FMD）が平均4.2％から9.3％に改善されました。（※1）

単なるED改善薬ではなく、「血管を若返らせる薬」としての側面も併せ持つことが医学的に示されています。

タダラフィルはED改善だけでなく、前立腺肥大症による排尿障害の改善にも有効です。

タダラフィルを服用すると、前立腺や膀胱の平滑筋がゆるみ、尿の流れがスムーズになる効果が期待できます。

実際に、Egerdieら（2012年）の国際臨床試験では、1日5mgのタダラフィルを12週間継続服用することで、国際前立腺症状スコア（IPSS）がプラセボ群と比べて有意に改善したことが報告されています（※1）。

前立腺や膀胱周囲の炎症を軽減する作用も確認されており、EDと前立腺肥大症を併発する方に有用な治療薬です。

タダラフィルは血流促進による全身の健康維持・アンチエイジング効果が期待されている薬です。

血管を拡張して血流を改善することで、酸素や栄養が全身に行き渡りやすくなり、疲労の回復や代謝の活性化に役立ちます。

また、近年の研究では、タダラフィルに抗酸化作用や抗炎症作用があることも報告されています。

実験研究では、タダラフィルが細胞の抗酸化酵素ネットワークを高める可能性を示す所見が報告されました（※1）。

ただし、細胞を使った実験の結果であり、人に対する長期的なアンチエイジング効果はまだはっきりしていないことに注意が必要です。

タダラフィルの使用は、心理面にも大きなメリットをもたらすことが知られています。

EDによる不安やプレッシャーが軽減されることで、「また失敗するかもしれない」という恐れが和らぎ、性行為への自信を取り戻せるようになります。

この安心感は自己肯定感の回復にもつながり、「自分はまだ大丈夫だ」という前向きな気持ちを取り戻せる男性も多いです。

また、EDの改善によってスキンシップや会話の機会が増えることで、夫婦関係やパートナーシップの改善につながるケースも報告されています。性生活の満足度が高まることで、お互いの信頼関係や絆を深めるきっかけにもなるのです。

タダラフィルの副作用は、血管拡張作用によって一時的に血流が増えることが原因で起こるケースが多いです。

副作用はいずれも軽度で一過性のものがほとんどで、休息を取ることで自然に治まります。

たとえば、顔のほてりや鼻づまりは、血管が広がることで一時的に起こりますが、いずれも数時間で自然に治まることがほとんどです。冷たいタオルで顔を冷やしたり、部屋の湿度を保ったりすると症状が治まりやすくなります。

タダラフィルは、長期間にわたって服用しても大きな副作用が少なく、安全性の高い薬です。

血管を広げる働きがあるため、血圧や肝臓への負担が心配されることがあります。しかし、これまでの多くの研究で、重大な心臓・肝臓への悪影響は確認されていません。

たとえば、中国で実施された研究では、タダラフィルを長期間（5mg/日）使用した際にも新たな安全性懸念は見られなかったと報告されています（※1）。

また、「長期投与による動脈硬化進展抑制効果」を検討した研究では、5mg/日での投与が動脈硬化の進行を抑制した可能性があることも示されています（※2）。

以上のような実例を踏まえると、現時点ではタダラフィルの長期間使用においても大きなリスクはないという見方が妥当です。

タダラフィルは一般的に安全性が高い薬ですが、心臓・血圧・肝臓・腎臓に持病がある人は注意が必要です。

とくに以下のケースでは、医師への相談が必須となります。

これらに該当する方は、自己判断で服用せず、必ず医師または薬剤師に相談することが大切です。

タダラフィルを安全に使用するためには、必ず医師の診察を受け、正規のクリニックで処方を受けることが大切です。

医師の診察によって、心臓疾患や血圧の状態、他の薬との併用リスクを確認し、適切な用量・服用間隔を判断してもらう必要があります。

近年は、インターネット通販や個人輸入代行サイトで「シアリス」や「タダラフィル」を名乗る薬が販売されていますが、偽物や成分不明の粗悪品である可能性が否定できず、健康被害の報告もあります。

厚生労働省も、個人輸入によるED治療薬の使用について注意を呼びかけています（※1）。

自己判断での服用や個人輸入品の使用は避け、必ず医師の管理のもとで使用しましょう。